lunes, 27 de abril de 2015

Trastornos y síndromes no especificados: SINDROME DE STENDHAL

El síndrome de Stendhal (también denominado Síndrome de Florencia o "estrés del viajero") es una enfermedad psicosomática que causa un elevado ritmo cardíaco, confusión, temblor, palpitaciones, depresiones e incluso alucinaciones cuando el individuo es expuesto a obras de arte, especialmente cuando éstas son particularmente bellas o están expuestas en gran número en un mismo lugar.
Se denomina así por el famoso autor francés Stendhal, quién dio una primera descripción detallada del fenómeno que experimentó en 1817 en su visita a la Basílica de la Santa Cruz en Florencia, Italia.
Aunque ha habido muchos casos de gente que ha sufrido vértidos y desvanecimientos mientras visitaba el arte en Florencia, no fue descrito como un síndrome hasta 1979, por una psiquiatra italiana. Ella observó y describió más de 100 casos similares entre turistas y visitantes en Florencia, la cuna del Renacimiento, y escribió acerca de él.
Síntomas:
  • Vértigo.
  • Aumento del ritmo cardiaco.
  • Crisis de pánico y desvanecimientos.

Algunos de los síntomas menos usuales pero que igualmente forman parte del Síndrome Stendhal son:
  • Impulsos destructivos dirigidos a las obras contempladas. La persona teme perder el control y dañarlas.
  • Desorganizaciones psicóticas y presencia de alucinaciones.
  • Estados de disociación duraderos y persistentes; amnesias psicógenas relacionadas.

domingo, 26 de abril de 2015

TDAH

Hoy vamos a tratar un tema que preocupa a los padres y a las madres de niños que presenta una mayor actividad con respecto a otros niños. Es el TDAH.


El TDAH es un trastorno neurobiológico que se presenta durante la infancia e implica déficit de atención, hiperactividad y en algunos casos agresividad, este último se debe a la falta de control.


Basados en estudios neurológicos, los niños con este trastorno, pueden presentar alteraciones en la zonas de percepción visual, en la coordinación motora y lateralidad cruzada o ambidiestra, es decir, uno de hemisferios está más especializado para unas funciones que para otras, por ejemplo, ser zurdo de mano y diestro de pie;  o que tienen habilidades con ambas partes del cuerpo.


En muchos de los casos de niños con este trastorno, tras diversas investigaciones, algún antecedente familiar, o varios han presentado cuadros de agresividad, falta de atención, trastornos antisociales, entre otras patologías.


El principal problema para el diagnostico de este trastorno, es la dificultad para diferenciar una conducta normal de un niño y la existencia de dicha patología. Para que se diagnostique el TDAH, las conductas de la falta de atención, la hiperactividad y la impulsividad de las personas tienen que ser muy exageradas con respecto a las personas de su misma edad, estos síntomas se tienen que presentar a una edad temprana, siempre antes de los 12 años, este trastorno tiene que afectar al menos a dos ámbitos de la vida del niño, por ejemplo el escolar y el familiar o el social y el escolar...; además esta patología tiene que deterior la calidad de vida y no tiene que ser causado por ningún problema médico o tóxico.


En la vida cotidiana, los niños con este problema presentan bajos resultados en el colegio, no se pueden mantener durante mucho tiempo en una misma posición, actúan sin pensar, se distrae por estímulos irrelevantes o se le olvida realizar diversas tareas cotidianas como lavarse los dientes o incluso vestirse.


se habla principalmente el TDAH en los niños, porque a lo largo de la vida, se va reduciendo este trastorno y se presenta de manera inferior en los adultos, lo cual no quiere decir que no se presente.


Actualmente la psicología se centra en diversos focos de intervención que son las consecuencias de los comportamientos inapropiados, identificar los factores que crean incomodidad, descubrir los potenciales y las posibilidades de la persona, desarrollar competencias, darle valor a sus acciones y tratar de incrementar las situaciones que generen éxito para la persona y evitar las de fracaso.


La principal función de la terapia para el TDAH es la supresión de los problemas asociados a la patología y favorecer así a su calidad de vida.


Los padres en el tratamiento son esenciales, su apoyo y su positividad van a ser esenciales para el progreso del niño. La terapia va a depender del propio profesional, él instalará los ejercicios y los diferentes métodos dependiendo del niño.


En muchas ocasiones se utiliza la relajación para controlar la conducta agresiva e impulsiva, además se llevan a cabo juego con ellos de los cuales ellos mismos van a ser capaces de extrapolar los diferentes ámbitos, van a tratar también los cambios conductuales con el refuerzo positivo o negativo, el tiempo fuera o la economía de ficha.


Este trastorno afecta entre un 5% y un 10% a la población infantil. En la edad adulta disminuye en un 60% . En el 55% de los casos, tiene graves repercusiones en la vida de los niños.


En los adultos, las rutinas son muy importantes, para que no se olviden cosas esenciales; realizar pausas para mejorar el nivel de atención y realizar el trabajo de manera ordenada.

Trastornos y sindromes no especificados: SÍNDROME DEL ACENTO EXTRANJERO

El síndrome del acento extranjero o también llamado acento pseudoestranjero,.  Se trata  de un déficit del habla en el que se ve alterada la prosodia y la segmentación del lenguaje, por lo que se percibe como un acento extranjero. En la mayoría de los casos es debido a una lesión en el sistema nervioso central (SCN). 

CAUSAS:
Diversas lesiones corticales y/o subcorticales de pequeño tamaño pueden producir el síndrome. En los casos descritos hasta el momento se han  encontrado lesiones que involucran a regiones fornto-tempororo-parietales del hemisferio dominante del habla.

SÍNTOMAS DEL SÍNDROME DEL ACENTO EXTRANJERO:
Este síndrome esta muy relacionado con las afasias motoras y las apraxias del habla, aunque también se han descrito casos sin afasia.
Se observan:
  • Pérdida de la fluidez verbal; se expresan con frases más cortas y simples. Que en algunos casos se observa un discreto agramatismo, es decir, un habla como de Indio.
  • Uso inadecuado del los rasgos suprasegmentales del lenguaje, como el ritmo, el acento prosódico y la entonación:
  • Distorsión del ritmo y tono del habla.
  • Disminución del tiempo trascurrido entre sílaba y sílaba.
  • Reducción en la transición de palabras.
  • Cambios en la tonalidad de las frases.
  • Cambios fonéticos-fonológicos y segmentarios del lenguaje.
  • Se observa mayor afectación en la articulación de vocales que de consonantes, aunque también se perciben errores en la pronunciación de algunas consonantes.
  • Cambios en el tiempo de pronunciación de vocales (producir sonidos de vocales más largos y más bajos).

CASO:
Este paciente tuvo un pequeño infarto embólico en el área de broca. Las alteraciones del lenguaje descrita en un principio fueron: lenguaje telegráfico, alteración en la fluidez del haba, restricciones, simplificaciones silábicas y reducción tanto en la longitud como en la complejidad de las frases. Tras evolución de dos meses la mejoría fue positiva y sólo se observó un enlentecimiento en su lenguaje y un marcado acento extranjero resultado de la pérdida de la fluidez verbal. De los cambios  fonéticos-fonológicos y del uso inadecuado de rasgos suprasegmentales del lenguaje. 

TRATAMIENTO:
El tratamiento se basará en sesiones de logopedia donde el paciente deberá corregir y rehabilitar el movimiento y coordinación de la musculatura orofacial (lengua, labios, mandíbula) al igual que se trabajará la dicción: el punto y modo de articulación, sustituciones y variaciones alofónicas y ejercicios sistemáticos de articulación vocálica.

Trastorno del desarrollo: AUTISMO

El autismo es el más conocido de los trastornos generalizados del desarrollo (TGD), también denominados por esta razón trastornos del espectro autista (TEA). Es un trastorno neuropsiquiátrico que presenta una gran variedad de manifestaciones clínicas, afectando de forma diversa y con distintas intensidades a cada individuo, lo cual quiere decir que dos personas con el mismo diagnóstico pueden comportarse de forma diferente.

Dicho trastorno se presenta a nivel mundial en una media de entre 3 y 6 niños de cada 1.000, existiendo un mayor número de posibilidades de aparecer en varones.

Habitualmente las causas del autismo son desconocidas, aunque en muchos casos se sospecha que se debe a cambios o mutaciones en los genes. Han tenido lugar investigaciones científicas que han relacionado la aparición del autismo con las siguientes causas:
  •            Agentes genéticos: tras estudios con mellizos y familias completas, dichas investigaciones han establecido la relación directa entre la inhibición del gen de la neuroligina LN1 y el desarrollo de autismo, aunque se sabe que hay más genes implicados.
  •       Agentes neurológicos: se han constatado alteraciones en las áreas que coordinan el aprendizaje y la conducta.
  •        Agentes bioquímicos: se han determinado alteraciones en los niveles de ciertos neurotransmisores, como la serotonina y el triptófano.
  •       Agentes infecciosos y ambientales: existen determinadas infecciones o exposiciones a ciertas sustancias que durante el parto pueden provocar malformaciones o alteraciones del desarrollo del feto, las cuales tras el parto, pueden generar trastornos como el autismo.
No es fácil reconocer a los niños que padecen dicho trastorno, pero existen algunos síntomas que hacen sospechar de su existencia. Entre los principales encontramos una interacción social deficiente (el paciente se muestra indiferente a su entorno, aislándose de los demás), carencia de empatía (el paciente presenta dificultades para interpretar la situación emocional de las personas de su entorno), dificultad para la comunicación (tanto verbal como no verbal), ansiedad, trastornos del sueño, incapacidad de autoreconocimiento, retraso mental, etc. Tal y como hemos dicho anteriormente, los síntomas del autismo pueden variar de forma significativa, no solo de una persona a otra sino de un mismo paciente durante el transcurso del tiempo.

Como es habitual en este tipo de trastornos, no existe ninguna cura. Todas las terapias están enfocadas a la disminución de los síntomas y a la mejora de la calidad de vida del paciente. Existen investigaciones en las cuales se ha demostrado que a partir de terapias asistidas con animales (como perros o caballos) se obtienen grandes beneficios.

A continuación dejo un vídeo donde se ilustra de forma gráfica como percibe el mundo una persona con autismo.

miércoles, 22 de abril de 2015

Trastornos y síndromes no especificados: SÍNDROME DE FRÉGOLI

Nombre tomado del actor italiano Leopoldo Fregoli quien era reconocido por su habilidad para hacer rápidos cambios de vestuario durante sus actuaciones. Se caracteriza por una identificación delirante de familiares en diversos extraños

Forma parte de "El síndrome de falsa identificación delirante (SFID)" donde también se incluyen el síndrome de Capgras, síndrome de intermorfosis y el de dobles subjetivos.

Importante diferenciarlo con los que sufren el síndrome de Caprascreen los cuales creen que las personas, normalmente familiares y amigos, han sido reemplazadas por dobles idénticos que actúan como ellos.Por el contrario, para los que sufren el síndrome de Fregi, alguien físicamente distinto a un conocido o familiar les parece la misma persona, ya que su forma de actuar y de manifestarse les hace estar convencidos de ello.


Estas personas se sienten perseguidas por una persona a la que creen ver en todas partes, por un individuo que es capaz de adquirir la apariencia de alguien conocido,normalmente  de su entorno familiar, cambiando la cara como si fuera un actor.

Los principales síntomas son: delirios y episodios alucinatorios, falta de memoria visual, ausencia de autocontrol, falta de conciencia de sí mismo, convulsiones y episodios epileptógenos. Como todo delirio se trata de un sistema de creencias incoercibles e inmodificables, que requiere de tratamiento psiquiátrico con medicamentos neurolépticos.Requiere de tratamiento psiquiátrico con medicación del grupo de los neurolépticos.

domingo, 19 de abril de 2015

Trastornos y síndromes no especificados: SÍNDROME DE JERUSALÉN

El Síndrome de Jerusalén es una forma de psicosis en el que miles de turistas afirman vivir poderosas experiencias religiosas y místicas que modifican totalmente su comportamiento. Adquieren una fuerza sobrehumana, hablan lenguas misteriosas y están convencidos de ser un personaje de la historia sagrada del Antiguo o Nuevo Testamento, como el Mesías, la Virgen María o el Rey David.

Los primeros síntomas son nerviosismo y ansiedad inexplicables y aparecen al siguiente día de llegar a Jerusalén, seguidamente realizan actos de purificación, se lavan y se cambian de ropa frecuentemente, prefiriendo túnicas blancas o sábanas.


El tratamiento consiste en la psicoterapia. Cuando `vuelven a la realidad´ se avergüenzan, explicando que se “sienten como un payaso” y no tienen una respuesta al por qué se han comportado de esa manera.

El Muro Occidental o Muro de los Lamentos en Jerusalén es el principal lugar donde cientos de individuos se sienten atraídos en busca de una experiencia sobrenatural.

Trastornos y síndromes no especificados: MICROPSIA

La micropsia o también denominado Síndrome de Alicia en el País de las Maravillas, consiste en un trastorno que afecta a la percepción humana en el que la persona siente que su cuerpo está cambiando su tamaño, y percibe una alteración de los objetos, que crecen o decrecen y se alejan o se acercan, afectando a la interpretación cerebral, como por ejemplo una persona que sufre este síndrome puede estar delante de un coche y percibir que es un coche pequeño de juguete.

Así es como es el coche en realidad:


Y así como lo percibe una persona que sufre micropsia:









Por otro lado, también distorsionan el sonido, cada pequeño y mínimo movimiento puede ser un gran y escandaloso ruido.

Se denomina Síndrome de Alicia en el País de las Maravillas porque se cree que el autor de este cuento, Lewis Carroll, padecía este síndrome.

Las causas de este síndrome son principalmente las migrañas, o por epilepsia o por el consumo de sustancias alucinógenas o drogas psicoactivas.

Hay varios tipos de micropsia:
  • Micropsia de convergencia-acomodativa, en la que los objetos se vuelven más pequeños a medida que la persona se acerca.
  • Micropsia psicógena, que se da en personas que tienen trastornos psiquiátricos.
  • Micropsia de retina, en la cual aumenta la distancia entre los fotorreceptores de la retina (conos y bastones) disminuyendo así la agudeza visual.
  • Micropsia cerebral que se suele dar en niños que presentan migrañas crónicas.


El tratamiento para este síndrome es la toma de anticonvulsivos, antidepresivos, betabloqueantes unido al descanso.


Trastornos y síndromes no especificados: INSERCIÓN DE PENSAMIENTO

Inserción del pensamiento.
Idea delirante de que ciertos pensamientos propios no son de uno mismo, sino que más bien son insertados en la propia mente.

Trastornos y síndromes no especificados: SÍNDROME DE GANSER

El síndrome de Ganser es un trastorno infrecuente y que éste, se encuentra dentro de los trastornos disociativos. Un trastorno disociativo, implica un desorden o fallo en la memoria, conciencia, identidad y/o percepción.
En el caso de Ganser, no cumple los criterios para el diagnóstico de trastorno disociativo específico, por lo que se mete en el trastorno disociativo no especificado del DSM-IV-TR.
Este síndrome, se caracteriza principalmente en que el individuo da respuestas aproximadas a las preguntas que se le formulan. Son llamativas, sin sentido y claramente erróneas; y no existe ninguna asociación con la amnesia o fuga disociativa. 
Los síntomas se pueden acompañar de ansiedad (es un trastorno de ansiedad),síntomas de conversión, confusión, ecolalia y ecopraxia.
Tratamientoel paciente se puede beneficiar de tratamiento psicofarmacológico acompañado de psicoterapéutico

Trastornos y síndromes no especificados: SÍNDROME DE PARÍS

El síndrome de París es un trastorno psicológico transitorio que padecen algunos individuos que visitan París. Este síndrome se caracteriza por síntomas psiquiátricos como una aguda desilusión, alucinaciones, sentimientos de persecución (la percepción de ser víctima de algún perjuicio, agresión u hostilidad de los demás), mareos, ansiedad, taquicardia, aumento de la sudoración, dificultad para respirar...
Se ha observado que los visitantes japoneses son los más susceptibles a este síndrome. De los 6 millones de visitantes japoneses anuales se reportan una docena por este síndrome, la mayoría son mujeres de nos 30 años y que realizan su primer viaje a París. 
La susceptibilidad de los japoneses puede ser debida a la popularidad de París en la cultura japonesa y la notablemente idealizada imagen de París en la publicidad japonesa.
Mario Renoux, el presidente de la Asociación Médica Franco-Japonesa indica que los medios de comunicación japoneses, y en particular las revistas, a menudo representan París como un lugar donde la mayoría de las personas en la calle parecen modelos y muchas mujeres visten con ropa de alta costura.

Trastornos y síndrome no especificados: SÍNDROME DE EKBOM

Este, también denominado parasitosis ilusoria, es un desorden emocional caracterizado por una creencia de que muy pequeños y casi invisibles insectos o ácaros están viviendo en su piel o en su cuerpo. Aparentemente, esta parasitosis es un verdadero convencimiento, resultando imposible encontrar una evidencia científica que pueda hacer entender al paciente que en realidad no tiene infestación alguna.

Este síndrome ha sido estudiado durante años por los científicos. El estudio de numerosos casos nos ha dado las claves de cómo son las personas que lo sufren. Generalmente, el paciente característico suele ser una mujer mayor.

La mayoría de los pacientes suelen tener como principal queja que numerosos insectos caminan o se introducen en su piel. Pueden observarse manchas y marcas en la piel, pero el paciente puede habérselas provocado él mismo tras rascarse.

Una de las características más destacadas de esta parasitosis es la absoluta convicción del paciente de saber qué es lo que le está ocurriendo. Varios acontecimientos, como por ejemplo un luto familiar, una inundación o el haber estado muy cerca de algún animal parasitado han sido nombrados como factores contribuyentes.

Algunas veces, la presencia de una infestación real de insectos puede llegar a desencadenar la ilusión. Por ejemplo, si alguien que tiene un perro dentro de su casa encuentra pulgas, puede llegar a sentir unas misteriosas picaduras incluso después de haber sido estas eliminadas.

Los pacientes con delirios de parasitosis son a menudo mal diagnosticados, ya que normalmente no se dan cuenta de que su condición es psicológica. Son más propensos a buscar la ayuda de un dermatólogo y pueden negarse a recibir ayuda psiquiátrica.

Trastornos y síndromes no especificados: EROTOMANÍA O TRASTORNO DE CLERAMBAULT

La erotomanía o el trastorno de Clerambault es un trastorno en el que el sujeto desarrolla la convicción delirante de que es amado por otra persona. Esta creencia hace que los afectados lleguen a pensar que la persona amada intenta comunicarse con ellos mediante un lenguaje secreto, lo cual puede ser una simple mirada que en realidad no signifique nada.

Los erotómanos piensan que el ser amado es quién trató de iniciar la relación, a pesar de que generalmente, es muy poco o ninguno el contacto que tiene con el sujeto. Las personas que sufren dicho trastorno no son capaces de interpretar las señales de rechazo.

El objeto de la ilusión puede no existir en la realidad, aunque por lo general suelen ser personas que aparecen en los medios de comunicación, como cantantes, actores y políticos.

La erotomanía tiene dos vertientes, la primaria o pura, caracterizada por presentar el delirio como patología única, y la secundaria, la cual presenta un abanico más amplio de delirios.

El término erotomanía se usa en ocasiones con un sentido menos clínico, refiriéndose a la búsqueda excesiva de amor o sexo e incluso a la preocupación por los mismos.

Los delirios erotomaníacos se hallan como síntomas del trastorno delirante o en el contexto de la esquizofrenia.

Respecto al tratamiento de este trastorno podemos decir que se fundamenta en dos principios: la medicación antipsicótica y la psicoterapia. Sin embargo, hay que tener especial cuidado con el segundo ya que al ser tratamientos a largo plazo se puede provocar un cambio de fijación del objeto hacia el terapeuta, especialmente si es del sexo opuesto.

Como ejemplos de este trastorno encontramos dos capítulos de la serie “Mentes criminales”, donde podemos comprobar que el asesino y el secuestrador lo padecen, obligándoles a hacer lo posible para llegar a su objeto de deseo.

Trastornos y síndromes no especificados: COMPLEJO DE INFERIORIDAD

Un complejo es un pensamiento irracional o una idea distorsionada que tenemos de nosotros mismos. Sin embargo, por equivocada que sea, la creemos y actuamos en concordancia a ella como si fuera cierta. En este caso, vamos a hablar del complejo de inferioridad.

El complejo de inferioridad (en el campo de la psicología o el psicoanálisis) es un sentimiento por medio del cual una persona se siente de menor valor que los demás. Normalmente es un reflejo mental inconsciente que se proyecta por la imagen distorsionada del yo al ser comparada con las ideas que ha obtenido el individuo a lo largo de su vida. Estas ideas hacen que este individuo tenga menos capacidades de las que realmente posee.

Si tenemos este complejo, estamos seguros de que somos peores que los demás seres humanos. Más pequeños. Más indefensos. Más inútiles. Más miserables. Menos aptos. Menos capaces. Menos valiosos. La pregunta es, ¿qué porcentaje de eso es verdad? ¿Cómo se instaló esta idea en nosotros?


Las principales características de las personas con complejo de inferioridad son:
  • Sentimientos de inferioridad y baja autoestima.
  • Inseguridad y poca confianza en sí mismos.
  • Timidez y actitud excesivamente complaciente con los demás.
  • Indecisión y excesiva tendencia a pedir consejo a otras personas.
  • Dependencia y escasa autonomía.
  • Tendencia a infravalorar sus méritos y a sobrevalorar los de los demás.
En la mayoría de los casos en los que existe un fuerte sentimiento de inferioridad, el motivo al que hace referencia ésta es totalmente desproporcionado o incluso inexistente a los ojos de un observador imparcial. Sin embargo, estas personas creen que todos lo perciben de un modo tan exagerado como ellos.

El sentimiento de inferioridad puede estar basado en alguna carencia o defecto localizado en cualquier parte de la persona, como por ejemplo: un defecto físico (como la forma de la cara), la estatura, color de la piel, vello excesivo, manchas, ceguera, cultura, e incluso fealdad global, lo cual se define como un rechazo completo a la propia corporalidad.

Cuando todo lo que caracteriza a este complejo se acentúa en exceso, puede establecerse un trastorno de la personalidad por evitación o bien un trastorno de la personalidad por dependencia. También es más fácil que las personas con sentimientos de inferioridad sufran trastornos depresivos o de ansiedad.

Trastornos y síndromes no especificados: SÍNDROME DE COTARD


Es una enfermedad mental relacionada con la hipocondría, son personas que creen estar muertas. Las personas que lo sufren son incapaces de mantener relaciones sociales y creen que han fallecido y que no existen.
Muchas de las personas que sufren este síndrome creen que sus órganos internos son disfuncionales o simplemente que se están pudriendo. Algunos de ellos han relatado que a su alrededor hay insectos que quieren comerse sus órganos.
Los psicólogos no tienen claras las causas que provocan este síndrome, pero se cree que se produce tras un fuerte accidente o una pérdida de una persona cercana, pero no está del todo claro.
A continuación les dejo un video que explica un poco el síndrome.

Trastornos y síndromes no especificados: SÍNDROME DE LIMA


El síndrome de Lima es contrario al síndrome de Estocolmo, se basan en lo mismo pero de manera inversa.

El síndrome de Estocolmo es una reacción psicológica en la que la víctima de un secuestro, violación o retención en contra de su voluntad, desarrolla una relación de complicidad y de un fuerte vínculo afectivo con el secuestrador. Principalmente se debe a que malinterpretan la ausencia de violencia contra su persona como un acto de humanidad por parte del secuestrador.

Por tanto el síndrome de Lima es un trastorno en el que los secuestradores empiezan a sentir empatía y compasión por sus rehenes, lo que provoca que los secuestradores empiecen a ser amables con sus rehenes e incluso en algunas ocasiones pueden llegar a soltarlos y dejarlos en libertad.

Los orígenes de este síndrome se hace referencia a dos hechos en concreto:
  1.       Toma de la embajada japonesa en Lima, Perú por miembros del Movimiento Revolucionario Túpac Amaru (MRTA), donde retuvieron a  cientos de rehenes durante varios días; sin embargo con el paso del tiempo los secuestradores fueron liberando a los rehenes.
  2.        Secuestro del psiquiatra limeño Mariano Querol, que fue secuestrado en abril de 1996 y que aplicó sus conocimientos acerca del síndrome de Estocolmo, pero de manera inversa para lograr la empatía de sus secuestradores. Logró hacerlo y fue puesto en libertad sin haber sufrido ningún tipo de daño.

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Trastornos y síndromes no especificados: SIMULACIÓN

Es el encubrimiento o el fingimiento de un trastorno mental o físico con el fin de obtener un beneficio personal.

La definición que argumenta la DSM- IV es "la producción intencionada de síntomas físicos o psicológicos desproporcionados o falsos, motivados por incentivos externos como no realizar el servicio militar, evitar un trabajo, obtener una compensación económica, escapar de una condena criminal u obtener drogas. Bajo algunas circunstancias, la simulación puede representar un comportamiento adaptativo: por ejemplo, fingir una enfermedad mientras se está cautivo del enemigo en tiempo de guerra”

Hay ciertos trastornos que suelen ser los más utilizados a la hora de simular alguna enfermedad mental:

·         Trastorno de estrés post-traumático

·         Amnesia

·         Psicosis

En ocasiones es complicado diferenciar el trastorno facticio con la simulación, aunque muchos estudios han concluido que puede llegar a ser un reflejo de ello.

Hay diferentes métodos de evaluación que se llevan a cabo para detectar la simulación:

·         Test de Bender

·         Test de retención visual de Benton

·         La Batería de Halstead-Reitan

·         El MMPI

·         El PICA

En muchos de los casos, son utilizadas las entrevistas y los autoinformes para la evaluación.

En muchas situaciones para desenmascarar  a las personas que realizan este tipo de acciones, es necesaria la utilización de varios de los métodos combinándolos para una mayor eficacia, ya que no es fácil saber que personas tienen trastornos mentales o somáticos y cuales lo están simulando.

El desenmascaramiento de estas personas es esencial en ámbitos de la psicología como son la psicología forense y la judicial. En muchos juicios las personas imputadas han alegado trastornos de algún tipo o han simulado problemas físicos con el fin de evitar la pena de cárcel o al menos con el fin de disminuirla.


Trastornos y síndromes no especificados: COMPLEJO DE SUPERIORIDAD


Según muchos estudios el complejo de superioridad tiene como función principal tapar los puntos débiles de las personas que sufren este tipo de complejo. Suelen ser actos inconscientes. Las personas tienen a exaltar únicamente las cualidades en las que sobresalen. Tratan de obviar los aspectos negativos de la personalidad de la persona.

Hay muchas causas que provocan el complejo de superioridad y tiene que ver con la autoestima. Cuando se produce una disminución de la autoestima, para “tapar” ese déficit se crea una barrera que no deja a las personas expresarse como son realmente pero les hace ocultar lo que les hace más vulnerables. Hay muchas situaciones que provocan esta falta de autoestima, por ejemplo, en el colegio las burlas de los niños, en casa la presión de los padres sobre sus hijos o en el trabajo.

Estas causas pueden desembocar en depresiones, dolor, angustia, delirios, pero en ocasiones se presenta como respuesta el complejo de superioridad, en el fondo, es un método de repeler las cosas que más daño pueden hacer para que no haya posibilidades de que ese daño aparezca, se anticipan a él.

Normalmente las personas que tienen este tipo de complejos lo muestran única y exclusivamente de cara al público, estando con amigos, pero nunca cuando están solos. Con el paso del tiempo, la fachada que se crea se acaba volviendo permanente y ya no solo actúan de manera superior con público, sino que además en su vida privada también empieza a aparecer.

Las personas con este complejo suelen ser personas que parecen que pasan de todo, todo les resulta indiferente, son arrogantes, prepotentes,  inflexibles y vanidosos.  Buscan llamar la atención.

Las relaciones familiares suelen verse afectadas al aparecer este complejo, al igual que las  
amistades y resultados escolares y laborales tienden a disminuir. Las personas suelen dejar de confiar tanto en las personas y rechazan a las nuevas personas que van a entrar en su vida evitando así el dolor que les pueda causar.

El principal tratamiento que se utiliza es indagar en los puntos débiles de las personas que sufren este tipo de complejos. Tratan de fortalecer esos puntos débiles y tratan de mostrar el mundo real tal cual es y no desde la perspectiva que tienen desde el complejo de superioridad.

Trastornos y síndromes no especificados: SÍNDROME DE OTELO


Es un trastorno delirante caracterizado por una preocupación excesiva e irracional sobre la infidelidad de la pareja. Este síndrome también se denomina celotipia.

Es un trastorno que puede afectar por igual a hombres que a mujeres pero por lo general afecta con más frecuencia los hombres.

El paciente está absolutamente convencido de que su pareja le es infiel sin que exista real que lo justifique. En estas personas, el rival cobra especial importancia; quiere saber cómo es la otra persona, como le conoció, en qué le supera…De esta forma pone continuamente de manifiesto esta morbosa curiosidad tratando de buscar en las respuestas de su pareja contradicciones que alimenten su convicción.

Por tanto estas personas tratan de buscar pruebas que demuestren que su pareja le es infiel y para ello utilizan recursos como entrar en el ordenador o mirar el teléfono móvil de su pareja. En casos extremos pueden llegar a humillar, pegar e incluso matar a su propia pareja o a la persona por la que según ellos ha sido sustituidos/as.


Respecto al tratamiento, se utiliza la psicoterapia la cual tiene como objetivo enfrentar la conducta recelosa del paciente y ayudarle a ubicar la realidad de sus falsas creencias acerca de la infidelidad de su pareja. Este proceso puede verse obstaculizado cuando el paciente no tiene consciencia de su enfermedad ni acepta la posibilidad de tenerla. 
En los casos más extremos el apoyo de medicamentos antipsicóticos contribuye a la recuperación del control de impulsos.


     

Trastornos y síndromes no especificados: BRUXISMO


Es cuando una persona aprieta los dientes o los hace rechinar fuertemente. Las personas que padecen este trastorno pueden apretar y rechinar los dientes sin ser conscientes de ello. Esto puede suceder tanto durante el día como durante la noche.

Algunas de las causas pueden ser:

  •          Estrés diario
  •          La posición de los dientes
  •          Dieta
  •         Hábitos de dormir

Apretar los dientes puede ejercer presión sobre los músculos, tejidos y otras estructuras alrededor de la mandíbula, por lo que los síntomas pueden causar problemas de la articulación temporomandibular (ATM). El rechinamiento puede desgastar los dientes.

Los síntomas del bruxismo abarcan:
  • Ansiedad, estrés y tensión
  • Depresión
  • Dolor de oído (debido en parte a que las estructuras de la articulación temporomandibular están muy cerca del conducto auditivo externo y a que la persona puede percibir dolor en un lugar diferente de su fuente, lo cual se denomina dolor referido)
  • Trastornos alimentarios
  • Dolor de cabeza
  • Sensibilidad muscular
  • Sensibilidad a las cosas calientes, frías o dulces en los dientes
  • Insomnio
  • Dolor o inflamación de la mandíbula
Respecto al tratamiento los objetivos se basan en reducir el dolor, prevenir el daño dental permanente y disminuir el rechinamiento de los dientes lo más que se pueda. Para evitar daño a los dientes, a menudo se utilizan protectores bucales o aparatos (férulas) para el tratamiento del rechinamiento y apretamiento de los dientes y de los trastornos de la articulación temporomandibular.

Después de la terapia con la férula, el ajuste ortodóncico en el patrón de mordida puede ayudar a algunas personas. La cirugía debe considerarse como último recurso.



               

Trastornos y síndromes no especificados: LICANTROPÍA CLÍNICA

Se define como licantropía clínica a un síndrome psiquiátrico que provoca una alucinación en la persona afectada que la hace creer que es o puede transformarse en un animal. Su nombre está conectado con la condición mítica de la licantropía, una aflicción sobrenatural por la cual las personas dicen que pueden transformarse en lobos. El término teriantropía también se usa a veces para nombrar este tipo de alucinación, aunque no necesariamente tiene que ser un lobo el animal en cuestión.
Síntomas
La sintomatología de la licantropía varía en un amplio espectro, dependiendo de la cultura local en donde se presente el fenómeno.14 En general este síndrome presenta un desequilibrio mental en el cual el paciente cree real su metamorfosis en un animal y adquiere su conducta. En base a la conducta animal, el paciente suele sufrir desórdenes alimenticios (p. ej. comer en exceso, comer carne cruda, etc.), excesiva agresividad; puede o no presentar amnesia retrógrada de corto plazo, una doble personalidad; piensa en voz alta, cambia constantemente de decisiones y sus actos se siguen de culpabilidad excesiva. La licantropía clínica no se refiere específicamente a la transformación de humano a lobo; la metamorfosis es muy amplia. Existen casos reportados de licantropía en perro,15 perro/lobo, rana, e incluso en abeja.16 Incluso existe un reporte de un paciente que sufrió metamorfosis mental en cuatro diferentes especies de animales.


Causas
Hay sugerencias de que ciertas influencias neurológicas  y culturales pueden dar lugar a la expresión del trastorno.
Un factor importante son diferencias o cambios en las partes del cerebro que se sabe que están involucrados en la representación de la forma del cuerpo; por ejemplo, la propiocepción y la imagen corporal; ya que distorsiones de la imagen corporal no son desconocidas en las enfermedades neurológicas así que esto puede ayudar a explicar al menos parte del proceso
Tratamiento

La psicoterapia y/o los medicamentos neurolépticos pueden ser efectivos,26 generalmente estos pacientes responden bien a la terapia convencional

adjunto el vídeo de oxana una niña que se cree que es una mascota

Trastornos y síndromes no especificados: SINDROME DE BURNOUT

El Síndrome de Burnout (también llamado simplemente "Burnout" o "síndrome del trabajador quemado") es un tipo de estrés laboral conocido como crónico 
Este trastorno se caracteriza por un progresivo agotamiento físico y mental, una falta de motivación absoluta por las tareas realizadas, y en especial, por importantes cambios de comportamiento en quienes lo padecen. Éste cambio de actitud, relacionado generalmente con "malos modales" hacia los demás o con un trato desagradable, es una de las características clave para identificar un caso de Burnout.


Este síndrome suele darse con mayor frecuencia en aquellos puestos de trabajo relacionados con atención a terceros, como docentes, personal sanitario o personas que trabajan en atención al cliente y puede llegar a ser motivo de baja laboral, ya que llega un momento en que el empleado se encuentra física y mentalmente incapacitado para desarrollar su trabajo.
Síntomas a nivel emocional
- Cambios en el estado de ánimo: Se trata de uno de los síntomas principales del Síndrome de Burnout. Es frecuente que el trabajador se encuentre irritable y de mal humor. En muchas ocasiones los buenos modales desaparecen y se generan conflictos innecesarios con clientes y usuarios. La suspicacia o "estar a la defensiva" y el sarcasmo suelen ser habituales. En algunas ocasiones este cambio de actitud se produce en un sentido totalmente diferente, en el que el trabajador simplemente muestra indiferencia hacia los clientes o usuarios, e incluso hacia los compañeros
- Desmotivación: El trabajador pierde toda ilusión por trabajar. Las metas y objetivos dejan paso a la desilusión y al pensamiento de tener que soportar día tras día situaciones estresantes que superan su capacidades y cada jornada laboral se hace larga e interminable.
- Agotamiento mental: El desgaste gradual que produce el Burnout en el trabajador, hace que su resistencia al estrés sea cada vez menor, por lo que al organismo le cuesta cada vez más trabajo hacer frente a los factores que generan ese estrés.
- Falta de energía y menor rendimiento: Se trata de una consecuencia lógica del punto anterior; como el organismo gestiona de modo deficiente los recursos de que dispone, su capacidad de producción disminuye y el rendimiento por tanto baja. Además, toda situación de estrés laboral prolongada en el tiempo, produce a medio y largo plazo un deterioro cognitivo, lo que puede provocar pérdidas de memoria, falta de concentración y mayor dificultad para aprender tareas o habilidades nuevas.

Síntomas a nivel físico
- Afecciones del sistema locomotor: Es frecuente la aparición de dolores musculares y articulares, que se dan como resultado de la tensión generada por el estrés laboral y que por lo general están provocadas por contracturas musculares.


- Otras alteraciones psicosomáticas: como problemas gastrointestinales, cardiovasculares, afecciones de la piel, dolores de cabeza o cefaleas, mareos, alteraciones del apetito sexual y mayor riesgo de obesidad entre otros.

CAUSAS DEL SÍNDROME DE BURNOUT
- Puestos relacionados con atención al público, clientes o usuarios: Se da en aquellos puestos de trabajo en los que el empleado se ve sometido a un contacto continuo con clientes o usuarios, y por consiguiente, a un gran número de quejas, reclamaciones o peticiones por parte de los mismos.
- Elevado nivel de responsabilidad: Algunos puestos de trabajo exigen un gran nivel de atención y concentración sobre la tarea realizada. El más mínimo error puede tener consecuencias desastrosas. Un ejemplo sería el del personal médico, de cuyas manos muchas veces depende la vida de un paciente.
- Jornadas laborales o "turnos" demasiado largos: Otra de las causas del "Burnout" son las jornadas demasiado largas. Trabajos en los que el empleado debe mantenerse en su puesto por 10, 12 e incluso 16 horas,
- Trabajos muy monótonos: Paradójicamente, los puestos laborales aburridos, repetitivos o carentes de incentivos también pueden ser causa del Síndrome de Burnout. El trabajador no encuentra ninguna motivación en lo que hace y ésto le causa frustración y estrés.

TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE BURNOUT
La terapia psicológica, ya sea individual o grupal, puede hacer que el trabajador desarrolle mecanismos eficaces para afrontar aquellas situaciones que le producen estrés y ansiedad.Llevar un estilo de vida saludable también influiría directamente en este síndrome .


 Adjunto un enlace al Cuestionario de Maslach Burnout Inventory que tiene como objetivo medir la frecuencia y la intensidad con la que se sufre el trastorno
Adjunto también un video de un caso real de burnout:

sábado, 18 de abril de 2015

Trastornos y síndromes no especificados: TRASTORNO DE PETER PAN

El síndrome de Peter Pan es un trastorno del desarrollo de la personalidad, donde el sujeto se niega a asumir el paso del tiempo y desempeñar un rol de adulto. Este síndrome no está aceptado como patología por el DSM. El término fue acuñado por el psicólogo Dan Kiley en 1983.
El síndrome de Peter pan ; por tanto  se caracteriza por la inmadurez  tanto en aspectos psicológicos como sociales .  Mientras el sujeto crece su percepción interna del yo, permanece en la infancia
De forma más general , las características de un "Peter-Pan" incluyen algunos rasgos de irresponsabilidad, rebeldía, cólera, narcisismo, arrogancia, dependencia, negación del envejecimiento, manipulación, y la creencia de que está más allá de las leyes de la sociedad y de las normas. El sujeto utiliza todo esto como coraza para protegerse se su inseguridad o su miedo a no ser queridos ni aceptados.. En ocasiones los que padecen este síndrome acaban siendo personajes solitarios. Con escasa capacidad de empatía o de apertura al mundo de los " adultos"al no abrirse sentimentalmente, son vividos como individuos fríos o no predispuestos a darse, lo que hace que esto sea un bucle de retroalimentación en sus personalidades y comportamientos  ya que por eso no reciben muestras de cariño. Algunos los han denominado esquizo - afectivos.
También se dice que este padecimiento se da por no haber vivido una infancia normal,  como por ejemplo haber trabajado desde edades demasiado tempranas

Síntomas del síndrome de Peter Pan:

Suelen presentarse crisis depresivas, angustia, ansiedad. El paso de los años no parece ser advertido por el sujeto, pero su protección desaparece momentáneamente en ciertas circunstancias, provocando un sentimiento de vacío. Existe una nostalgia por la etapa infantil , lo que afecta la autoestima.
Puede presentarse conjuntamente con patologías psiquiátricas específicas como las paranoides, neurosis, obsesiones, histeria. El tratamiento debe ser doble, psicopatológico y de carácter
Tratamiento del síndrome de Peter Pan:
 El tratamientos empleado para el síndrome de Peter pan es la psicoterapia: es una excelente via para poder conocer las identificaciones y actitudes que producen el cuadro.  No obstante , este trastorno es difícil de tratar, puesto que el sujeto que lo  experimenta , no acepta su infantilismo y se niega a modificar sus conductas. No existe el deseo de abandonar el mundo de la infancia, ni una conciencia del fracaso en la aproximación al mundo adulto.
Añado un fragmento de la pelicula de Hook protagonizada por Robin williams . Donde despues de haber crecido vuelve a ser peter pan.