Trastornos de la alimentación: BULIMIA

La bulimia nerviosa es un trastorno de la conducta alimenticia, la cuál consiste en una falta de control sobre la comida, ingiriendo grandes cantidades de esta en un corto periodo de tiempo. Además, está acompañada de actividades compensatorias, donde los vómitos y laxantes son los protagonistas.

Dicho trastorno se presenta mayoritariamente en mujeres (90% de los casos), siendo común entre los adolescentes y el inicio de la edad adulta.

Aún no se ha conseguido encontrar una causa concreta que origine este trastorno. Sin embargo, existen varios factores que pueden desencadenarlo. Uno de ellos es la baja autoestima, la cual puede conducir a una preocupación excesiva por el aspecto físico. Otro es la presión ocasionada por los patrones de belleza considerados ideales por la sociedad, los cuales hacen creer que es necesario estar delgado para ser aceptado. Por último, encontramos la anorexia, la cual es una falta de percepción de la imagen corporal, creyendo estar gordo cuando en realidad estás en tu peso normal.

Dicho trastorno se está convirtiendo en un grave problema de salud pública, ya que afecta a más del 2% de la población de entre 14 y 18 años. Es algo que a menudo encontramos infravalorado, ya que los afectados tienden a esconderlo y a no buscar ayuda, por lo que muchos aún no han sido diagnosticados. El paciente con bulimia no suele presentar grandes variaciones de peso, por lo que es complicado que las personas de su alrededor sean capaces de detectarlo. Sin embargo, tiene graves consecuencias para la salud, entre las que encontramos deshidratación, lesiones en la garganta, deterioro del esmalte dental, osteoporosis, desinterés por las relaciones sociales, ansiedad, depresión, alteraciones en el metabolismo e incluso riesgo elevado de suicidio.

A continuación, dejo el enlace a un informe acerca de un caso de una niña de 13 años, la cual padece bulimia nerviosa desde los 10. http://www.alcmeon.com.ar/18/72/08_alvarado.pdf

Trastornos de la alimentación: MEGAREXIA

La megarexia es un trastorno de la conducta alimentaria opuesto a la anorexia nerviosa. Una persona que sufra tal trastorno, al mirarse al espejo se ve en forma y con una silueta perfecta y considera que no tienen ningún problema de salud, lo que hace que se alimente de manera inadecuada comiendo lo que más les gusta y apetece en ese momento, que suelen ser carbohidratos, comida precocinada, dulces, fritos, lo cual provoca que vayan engordando progresivamente. Se ha calculado que por cada anoréxico hay 10 megaréxicos.

La megarexia puede ser causada por distintos factores, ya sea por la glándula tiroides (origen biológico, genética) o por padecer obesidad. Aun así, las personas que padecen esta enfermedad no son conscientes de ello.

Este trastorno puede conllevar una serie de consecuencias como la anemia por la carencia de nutrientes, ya que se alimentan exclusivamente de grasas, la falta de energía, que esto lo único que provoca es que los enfermos coman más para sentirse mejor, lo cual nos lleva a un sedentarismo excesivo. Todo esto incrementa los riesgos de padecer otras enfermedades.

Lo fundamental para el tratamiento de esta enfermedad es que ésta sea reconocida y aceptada por la persona, y para ello necesita la ayuda de sus familiares, de un profesional (psicólogo, médico) y un nutricionista.

Para prevenir esta enfermedad, al igual que los demás trastornos alimentarios, es necesario llevar un estilo de vida saludable con una dieta sana y la realización de ejercicio físico.

Trastornos de la alimentación: ANOREXIA

La anorexia nerviosa es un conjunto de trastornos graves de la conducta alimentaria que comprende periodos de privación del consumo de alimentos (anorexia), alternados en ocasiones con periodos compulsivos de ingesta alimentaria y purga (bulimia), asociados ambos periodos a otros trastornos de la conducta alimentaria no especificados.

Las personas diagnosticadas de anorexia nerviosa presentan un índice de masa corporal (IMC) y peso corporal muy inferiores a los correspondientes a su edad, altura y sexo. En todos los casos los pacientes no suelen ser capaces de reconocer su problema de delgadez extrema y piensan que el problema de visión de la realidad lo tiene su entorno y no ellos.

Se diferencian dos tipos de anorexias:

-Anorexia nerviosa restrictiva: los pacientes logran un bajo peso a través de dietas muy restrictivas. Estos pacientes no recurren a atracones compulsivos y purgas posteriores.

-Anorexia nerviosa purgativa/compulsiva: Son pacientes que recurren de forma puntual o sistemática a atracones o purgas (vómitos, laxantes, diuréticos…).

Independientemente del tipo de anorexia nerviosa desarrollada, diversos estudios han demostrado que estos pacientes suelen presentar patrones de depresión y ansiedad previos al desarrollo del trastorno, los cuales se mantienen o, incluso, aumentan, a lo largo de la enfermedad y, en un porcentaje significativo, persisten una vez superada la anorexia, especialmente la depresión.

Algunos signos de la anorexia: Pérdida excesiva de peso en un corto espacio de tiempo; Sentimiento constante de obesidad no fundado y deseo férreo de seguir adelgazando, con control activo (mirarse repetidamente al espejo, pesarse varias veces al día, contar las calorías…); Alteraciones de la menstruación o ausencia de esta.; Realización de ejercicio físico constante y excesivo; Evitar comidas en compañía, huir de la mesa después de comer o Disimular la comida para no ingerirla; Alteraciones anímicas con tendencia a la depresión y la ansiedad.;  Empleo no controlado de diuréticos y laxantes; Baja autoestima. 

Los principales síntomas de anorexia nerviosa son: Sequedad de la piel, con posibilidad de presencia de grietas. Aparición de vello fino (lanugo) en mejillas, espalda, muslos y antebrazos. Pigmentación amarillenta en la piel, principalmente en las plantas de los pies y las palmas de las manos.  Extremidades frías. Uñas quebradizas y caída de cabello.

El proceso de tratamiento de la anorexia nerviosa es multidisciplinar, precisando una acción coordinada del médico de familia, psiquiatra, psicólogo, endocrino y ginecólogo Yen caso muy grave ingreso hospitalario.

Para finalizar adjunto un vídeo de un testimonio real de una paciente con anorexia.

Trastornos de la alimentación: PICA

“Pepe” tiene el Sindrome de Pica desde los 11 Años, comenzó lamiendo alfileres y tachuelas por el gusto que le daba. Poco a poco comenzó a masticar papel a tal grado de poder ingerirlo incluso prefiere las de cuaderno porque saben diferente a las de papel bond...

Este es un caso real de un trastorno de la ingestión y de la conducta alimentaria conocido con el nombre de Pica. Es una variante de un tipo de trastorno alimentario en el que existe un deseo irresistible de comer o lamer sustancias no aptas para el consumo humano como por ejemplo: pasta dental, colillas de cigarro, detergente, barro, pelo, yeso, tiza, condones, papel, cosas que no tiene ningún valor alimenticio.

Para poder diagnosticar el trastorno de pica, es necesario que esta conducta se prolongue durante un mes como mínimo y Se suele dar más en niños de edades entre uno y seis años, que en adultos, aunque también puede aparecer.

 Los expertos en psicofarmatología dicen que no hay un tratamiento concreto para tratar este síndrome, pero si en algún caso tuvieran que recomienda algún fármaco recomendarían la serotonina.

El tratamiento que mayor resultado ha tenido es el de la terapia leve de aversión, consistente en asociar al comportamiento de pica un "castigo" acompañado de un refuerzo positivo relacionado con una adecuada alimentación.

Según el tipo de alimento o sustancia ingerida, este síndrome recibe varios nombres:

PAGOFAGIA: comer hielo. GEOFAGIA: comer tierra. Fenómeno de Pica más estudiado XILOFAGIA: comer madera. TRICOFAGIA: comer pelo AMILOFAGI:  (comer harina) CAUTOPIROFAGIA: (comer fósforos quemados)  os adjunto este vídeo por si es de vuestro interés:

STACHTOFAGIA: (cenizas de cigarro) ONICOFAGIA: (comer uñas) COPROFAGIA: (comer heces) FOLIOFAGIA: (comer hojas) CONIOFAGIA: (comer polvo de persianas) LITOFAGIA: (comer piedras)

Trastornos de la alimentación: ORTOREXIA

Ortorexia u ortorexia nerviosa es (trastorno alimentario) la obsesión patológica por comer comida considerada saludable por la persona, pero en realidad no lo es^. Esta enfermedad obliga a seguir una dieta que excluye la carne, las grasas, los alimentos cultivados con pesticidas o herbicidas y las sustancias artificiales que pueden dañar el organismo. Los pacientes suelen ser tan estrictos que incluso se sienten culpables cuando lo incumplen y se castigan con dietas y ayunos aún más rígidos. Puede acarrear carencias nutricionales. El ortoréxico no sustituye los alimentos que rechaza por otros que puedan aportarle los mismos complementos nutricionales por lo tanto esto se traduce en anemia, carencias vitamínicas o de oligolementos o falta de energía.

Suele manifestarse en personas con comportamientos obsesivo-compulsivo y predispuestas genéticamente a ello. Se ha observado también, que muchos pacientes que han sufrido anorexia nerviosa, al recuperarse optan por introducir en su dieta sólo alimentos de origen natural, probiótico, cultivados ecológicamente, sin grasa o sin sustancias artificiales que puedan causarles algún daño.

En cuanto a los síntomas destacan: si la persona piensa mucho en lo que va a comer , si gasta mucho dinero en productos sanos y si esta obsesionado con lo que come.Estos y otros muchos generan esta enfermedad.

Trastornos de la alimentación: VIGOREXIA

Es un trastorno mental no estrictamente alimentario, pero que sí comparte la patología de la preocupación obsesiva por la figura y una distorsión del esquema corporal. Otros nombres comunes para la vigorexia incluyen : dismorfia muscular y anorexia inversa( es el problema opuesto).Esta enfermedad es más común en los hombres con una gran masa muscular.

Hay algunos factores de riesgo posibles que contribuyen a este trastorno: la intimidación y burlas durante el período escolar, la falta de armonía de la familia, el perfeccionismo, la tensión severa, el enfoque estético y la influencia negativa de la cultura de masas que promueve un cuerpo idealizado. No obstante, como la mayoría de los trastornos, no hay una sola causa que determina si alguien tiene o no vigorexia, sino más bien una combinación de factores y una mirada a sus entornos y relaciones del pasado.

La persona que sufre vigorexia se mira constantemente al espejo y se ve enclenque por eso invierte todas las horas posibles en hacer deportes que aumenten su masa muscular ; además de seguir una dieta que le ayude a alcanzar su objetivo. Algunos vigoréxicos también consumen drogas para estimular el desarrollo muscular, y pueden desarrollar desórdenes alimenticios como la bulimia, en un intento de controlar su dieta

Al final la enfermedad deriva en un cuadro obsesivo compulsivo, que hace que el vigoréxico se sienta fracasado abandone sus actividades y se encierre en un gimnasio día y noche . 

A continuación, dejo el enlace a un informe a cerca de un caso de un hombre de alrededor de unos 40 años , el cual padece vigorexia.

Trastornos de la personalidad: TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO

El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) es un trastorno perteneciente al grupo de los trastornos de la personalidad. Se compone de una primera parte en la que el paciente tiene obsesiones, pensamientos perturbadores, imágenes que se meten en la mente de la persona aunque esta no lo quiera y se repiten una y otra vez. Esto genera a menudo compulsiones que son la segunda parte del trastorno. Las compulsiones son conductas repetitivas y aparentemente finalistas, que se realizan según determinadas reglas de forma estereotipada. El acto se realiza con una sensación de compulsión subjetiva junto con un deseo de resistir a la compulsión, por lo menos inicialmente.

Gracias a estudios recientes se cree que el origen de este trastorno se debe a una carencia de serotonina, una sustancia neuroquímica que tiene la función de transmitir de regular comportamientos emocionales como la ansiedad el miedo y la depresión.

Entre los síntomas más importantes destaca la obsesión a contaminarse (50% de la población afectada) y la obsesión de la comprobación (con el 40% de la población afectada ). Se debe destacar que las obsesiones pueden tener muchas formas distintas (de religión, sexuales ,agresivas...). En el caso del  TOC es importante aclarar que aunque quienes lo padecen pueden tener estos pensamientos, no tienen deseo alguno de actuar movidos por ellos por eso la gente que lo padece no suele ser ni violenta, ni agresiva. Al tener estos pensamientos tan perturbadores se sienten muy angustiados por ellos y realizan las compulsiones para disminuir la ansiedad que estos les provocan.

A continuación, dejo el enlace a un informe acerca de un caso de un hombre de alrededor de 30 años , el cual padece trastorno obsesivo compulsivo desde los trece años.